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公立醫(yī)院薪酬制度改革(一)淺析我國事業(yè)單位薪酬管理的現(xiàn)狀、問題及對(duì)策
來源:admin 瀏覽量: 發(fā)布時(shí)間:2016-12-09 17:35:40
原創(chuàng)作者:孫楊 張潘 羅斌
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《關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見》中的提到“建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性”。
近日,國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任王賀勝在2016中國醫(yī)院大會(huì)上表示,國家相關(guān)部門正在制定公立醫(yī)院薪酬改革試點(diǎn)方案。通過推進(jìn)薪酬制度改革,把醫(yī)護(hù)人員的積極性、主觀能動(dòng)性發(fā)揮起來,讓醫(yī)護(hù)人員受益于改革,才能更加積極主動(dòng)的,為人民提供最好的衛(wèi)生和健康服務(wù)。
公立醫(yī)院薪酬制度改革只是我國事業(yè)單位薪酬改革的一個(gè)縮影,其實(shí)事業(yè)單位薪酬制度改革是相互聯(lián)動(dòng)的,有很大的相似性。我們可以通過先分析事業(yè)單位薪酬制度,發(fā)現(xiàn)其中的共性問題,再聚焦公立醫(yī)院。其實(shí),關(guān)于教師和科研人員的薪酬制度改革國家相關(guān)部門已經(jīng)出臺(tái)了系列文件(如下),可見醫(yī)務(wù)人員的薪酬制度改革勢在必行。
教師
2016年9月2日,經(jīng)國務(wù)院同意,人力資源和社會(huì)保障部、教育部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深化中小學(xué)教師職稱制度改革的指導(dǎo)意見》。
科研人員
2016年11月7日中辦、國辦印發(fā)了《關(guān)于實(shí)行以增加知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向分配政策的若干意見》。
小編科普
1、事業(yè)單位的定義
事業(yè)單位(public-sector organizations)是指國家為了社會(huì)公益目的,由國家機(jī)關(guān)舉辦或者其他組織利用國有資產(chǎn)舉辦的,從事教育、科技、文化、衛(wèi)生等活動(dòng)的社會(huì)服務(wù)組織。
2、事業(yè)單位的構(gòu)成(科教文衛(wèi)等)
根據(jù)不同的資金來源,事業(yè)單位可以分為全額撥款(如學(xué)校、科研單位、衛(wèi)生防疫、工商管理等事業(yè)單位)、差額撥款(如醫(yī)院等)、自收自支三大類。
3、薪酬的定義
薪酬 (Compensation),是指組織為了吸引、保留和激勵(lì)員工而對(duì)其所做的貢獻(xiàn)(包括員工實(shí)現(xiàn)的績效、付出的努力、時(shí)間、學(xué)識(shí)、技能、經(jīng)驗(yàn)與創(chuàng)造)所付出的相應(yīng)報(bào)酬。
4、薪酬的構(gòu)成
我國事業(yè)單位薪酬制度現(xiàn)狀
1、我國現(xiàn)行的事業(yè)單位收入分配制度隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)制度的建立完善而發(fā)展起來。 自新中國成立以來歷經(jīng)四次大的改革,最終以 1993 年事業(yè)單位工作人員工資制度改革方案為主體形成的職務(wù)等級(jí)工資制。
職務(wù)等級(jí)工資制在工資構(gòu)成上,主要分為職員職務(wù)工資和崗位目標(biāo)管理津貼兩部分。
職員職務(wù)工資是按員工職務(wù)的高低、 責(zé)任的大小和工作的難易程度確定工資標(biāo)準(zhǔn),是職級(jí)工資制中體現(xiàn)按勞分配的重要內(nèi)容。在職務(wù)工資標(biāo)準(zhǔn)中,每一職務(wù)層次設(shè)有若干工資檔次,員工按擔(dān)任的職務(wù)確定相應(yīng)的職務(wù)工資,并隨職務(wù)及任職年限的變化而變化。
崗位目標(biāo)管理津貼,主要體現(xiàn)管理人員的工作責(zé)任大小和崗位目標(biāo)任務(wù)完成情況,是工資構(gòu)成中活的部分。
2、事業(yè)單位實(shí)行定期增資制度
我國事業(yè)單位薪酬制度存在的問題?
1
事業(yè)單位分類管理制度不健全。
全額撥款事業(yè)單位是財(cái)政供養(yǎng)的事業(yè)單位,這些單位由于分配上的 “大鍋飯”,職工積極性難以調(diào)動(dòng),國家付出了財(cái)務(wù),單位對(duì)國家的回報(bào)不大,出現(xiàn)了該養(yǎng)的沒養(yǎng)好。一些具有行政執(zhí)法收費(fèi)的自收自支事業(yè)單位,是國家應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管的單位,但由于缺乏有效監(jiān)督和調(diào)控,造成部分單位收入過高,使同在事業(yè)單位的工作人員造成心理不平衡,出現(xiàn)了該管的沒管好。
2
薪酬增長模式僵化,導(dǎo)向作用片面。
目前事業(yè)單位加薪模式通常為每兩年自然晉升一級(jí)工資和調(diào)整工資標(biāo)準(zhǔn)兩種,形式過于單調(diào),覆蓋面比較寬,各類人員的增資額檔次沒有拉開,以資歷定薪酬的傳統(tǒng)思維模式無法根除,激勵(lì)職能不能正常發(fā)揮。 事業(yè)單位職工如想加薪只有兩種途徑,一種是職務(wù)提升,而另一種是取得高一級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱,這就使得事業(yè)單位員工過于熱衷于職務(wù)、 職稱的晉升,從而不利于優(yōu)化員工結(jié)構(gòu),也達(dá)不到職工的期望值,致使士氣下降,單位急需的骨干人才流失。
3
缺乏配套改革措施和自主分配的權(quán)力。
事業(yè)單位改革是管理體制的整體改革,它包括工資制度改革、 人事制度改革、 考核制度改革、 立法工作等等。沒有相關(guān)配套改革的推進(jìn)與配合,工資制度單方面的改革必然遇到來自各方面的阻力。 另外,作為獨(dú)立的法人和利益主體,事業(yè)單位應(yīng)享有充分的分配自主權(quán),才能制定和實(shí)施內(nèi)部分配政策。目前,全國高度集中統(tǒng)一具有剛性的工資政策、 工資標(biāo)準(zhǔn)、 工資政策不僅導(dǎo)致了分配上的平均主義,也直接干預(yù)了事業(yè)單位分配權(quán)限,使事業(yè)單位沒有充分享有分配自主權(quán)。
4
績效考核執(zhí)行過程有缺陷,薪酬的激勵(lì)作用偏離。
一方面在實(shí)施績效考核過程中,一些部門為了保證本部門考核積分晉升者數(shù)量,形成了事實(shí)上的大鍋飯;另一方面雖然管理規(guī)定已明確績效工資分配要與績效考核掛鉤,但是在實(shí)施過程中工作人員的績效考核結(jié)果往往直接影響的只是他們崗位工資晉升,而與績效工資聯(lián)系不緊密,尤其是以崗位績效系數(shù)來確定工作人員績效工資的職能管理部門,年底績效考核合格及以上即可享受所在崗位的績效工資,并沒有針對(duì)考核結(jié)果對(duì)其績效系數(shù)進(jìn)行調(diào)整,導(dǎo)致干好干壞、 干多干少都一樣,體現(xiàn)不出績效優(yōu)先原則。
完善事業(yè)單位薪酬管理的對(duì)策思考
1
重視薪酬市場調(diào)查,合理設(shè)計(jì)薪酬結(jié)構(gòu)
薪酬的市場調(diào)查分為內(nèi)部市場調(diào)查和外部市場調(diào)查。內(nèi)部市場調(diào)查主要是對(duì)單位的工作目標(biāo)、與業(yè)績的關(guān)聯(lián)程度、人才定位、經(jīng)濟(jì)承受能力、員工群體、關(guān)鍵部門及關(guān)鍵崗位、以及內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu)、等級(jí)、 差距、公平程度、滿意水平的分析與調(diào)查。外部市場調(diào)查是對(duì)本行業(yè)、本地區(qū)的薪酬支付文化、 類型、 結(jié)構(gòu)、 組成、 水平等的分析與調(diào)查。只有通過有效的市場調(diào)查才能為薪酬方案的制定、 可靠的決策提供依據(jù)。
2
完善崗位評(píng)價(jià)與分析,實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理功能
要實(shí)現(xiàn)分配的公平,就要以崗定薪,而崗位評(píng)價(jià)與分析是實(shí)現(xiàn)科學(xué)以崗定薪的基礎(chǔ)。事業(yè)單位要達(dá)到將原有薪酬水平拉開的目的,必須讓盡可能多的各類工作人員參與崗位評(píng)價(jià)。首先應(yīng)加強(qiáng)和完善崗位研究,在崗位設(shè)置過程中,要做到權(quán)責(zé)對(duì)等,對(duì)各崗位的性質(zhì)、 任務(wù)、 承擔(dān)本崗位所需的資格條件進(jìn)行分析研究,拉大初、 中、 高不同職級(jí)的工作級(jí)差,編制崗位說明書,對(duì)應(yīng)聘到相應(yīng)崗位上的每個(gè)工作人員,對(duì)其承擔(dān)的工作責(zé)任、崗位任職條件、 崗位評(píng)價(jià)等作出明確、 細(xì)致的規(guī)定;根據(jù)崗位說明書對(duì)崗位考核指標(biāo)進(jìn)行量化,以利于后期績效考核。
3
要建立合理有效的薪酬增長機(jī)制及長效激勵(lì)機(jī)制
應(yīng)當(dāng)建立一種只要員工的技術(shù)、 能力有所提高,就可以獲得相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)的薪酬增長機(jī)制。在整體設(shè)計(jì)中,為員工建立一種有效、 暢通的技能工資晉升通道可以向員工傳達(dá)以績效和能力為導(dǎo)向的單位文化,從而激勵(lì)職工鉆研業(yè)務(wù),不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。可以以職工有形資產(chǎn)入股、 無形資產(chǎn)入股、 向技術(shù)骨干配股,或以股權(quán)、 期權(quán)等多種分配模式使職工切實(shí)地參與到單位的管理中來,使職工關(guān)注單位的前途命運(yùn),使職工將自身利益、 事業(yè)發(fā)展同單位的長效利益捆綁在一起,從而形成一股合力推動(dòng)單位不斷發(fā)展壯大。
4
要加快推進(jìn)事業(yè)單位分類改革,完善事業(yè)單位薪酬管理
一是要與事業(yè)單位分類改革、 人事制度改革配套進(jìn)行。要加快事業(yè)單位分類改革、 聘用制改革和崗位設(shè)置步伐,為新工資制度實(shí)施和發(fā)揮應(yīng)有效能作用提供前提和基礎(chǔ)。二是要按照分類管理要求,加強(qiáng)和改進(jìn)事業(yè)單位工資總量管理。 三是要改變工資管理方式,賦予事業(yè)單位分配自主權(quán)。政府行政部門對(duì)事業(yè)單位工資的管理,要從人頭管理轉(zhuǎn)變?yōu)榭偭抗芾?,從微觀管理轉(zhuǎn)變?yōu)楹暧^管理,從過程管理轉(zhuǎn)變?yōu)槟繕?biāo)管理。 事業(yè)單位制定內(nèi)部分配方案要體現(xiàn)效率優(yōu)先、 兼顧公平、和諧發(fā)展的原則,建立形式多樣、 自主靈活的分配激勵(lì)機(jī)制。
參考文獻(xiàn):
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2、周文彬,目前事業(yè)單位薪酬管理狀況及應(yīng)對(duì)措施 ,《消費(fèi)導(dǎo)刊 》
3、石雪清,淺析中國事業(yè)單位薪酬管理的現(xiàn)狀、問題及對(duì)策,《經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊》